腎・尿管結石

 

 

 

 

 

 

 

 

 

自覚症状	背部痛、腰部痛、下腹部痛、嘔気、尿意など、結石の陥入の部位で異なります。
診断	尿に血液の混入で疑い、確定診断および結石の陥入部位の診断は超音波エコー、CT（小さな石の検索には連続的に薄く撮影できるMDCTがよい）。超音波エコーは腎臓から膀胱まで連続的に検索することは困難で　全体を洩れなく検索できるCTが望ましい。腎盂内、尿管内の結石を矢印で示します。下段左は結石による右尿管の急性閉塞（尿管が造影されていない）を示します。
治療	初期は鎮痛剤で痛みを抑える。結石が小さい場合は自然排泄を待つ。腎盂、上部尿管に存在し大きく自然排泄が期待し難い場合は　衝撃波などで石を破壊。結石の成分を調べ、原因となる血液異常（高い尿酸、Ca値など）を正常化するため、食事注意や服薬をして再発を予防します。